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[单选题]

男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6h,诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊。体格检查:血压16/12kPa,脉搏。108次/min,体温37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L,中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.腹膜后血肿

E.肝破裂

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第1题
男性,25岁。从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许溢血,6h后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确的治疗方法()

A.耻骨上膀胱穿刺

B.经会阴尿道修复术

C.继续观察,保守治疗

D.膀胱造瘘

E.以上均不是

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第2题
患者女20岁,主因“上体育课时突发右下腹疼,恶心呕吐”入院。无痛经,无性生活史,肛查:右附件触及7cm囊实性肿物,界限清楚,局部压痛。彩超:右卵巢囊实性肿物。CA125不高。最可能的诊断是()。

A.卵巢肿物破裂

B.卵巢畸胎瘤蒂扭转

C.急性阑尾炎

D.卵巢子宫内膜异位囊肿

E.卵巢恶性肿瘤

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第3题
患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题
患者,男,25岁,头部被木棍击伤后昏迷20分钟,清醒后头疼、呕吐,3小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧偏瘫,头颅x线摄片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()

A.脑内出血

B.急性硬膜外血肿

C.脑挫裂伤

D.急性硬膜下血肿

E.脑干损伤

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第5题
男性,22岁。上腹部突发性疼痛48小时,体温38.5℃,血压110/95mmHg,实验室检查:白细胞13.6×109/L,血清淀粉酶562u。现症见胸脘痞满拒按,气痛阵作,口苦咽干,泛恶不止,便干溲赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。本病的初步诊断及中医分型为()。

A.急性胰腺炎,肝郁气滞证

B.急性胰腺炎,脾胃实热证

C.急性胰腺炎,脾胃湿热证

D.急性胰腺炎,脾虚湿困证

E.急性胰腺炎,蛔虫上扰证

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第6题
正常脾脏检查时表现为()。

A.上腹部肋下或左季肋部触及囊性肿物,位置固定,表面光滑,无压痛

B.上腹部轻压痛

C.不易触及

D.Courvoisier征阳性

E.左季肋部和肋脊点有压痛

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第7题
64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏,近来中上腹饱胀感,大便隐血试验多次阳性,贫血体征。家庭随防时首先应指导患者:()。

A.继续用药

B.注意饮食卫生

C.劳逸结合

D.戒除烟酒

E.立即就医

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第8题
男性,24岁。上腹撞击伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,血压70/40mmHg,脉搏118次/分,全腹压痛及反跳痛,最
可能的诊断是()A.心源性休克B.神经源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.过敏性休克

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第9题
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第10题
患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显压痛,反跳痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第11题
《企业职工伤亡事故分类》(GB6441-1986)综合考虑起因物、引起事故的诱导性原因、致害物、伤害方式等将工伤事故分为20类。按此标准,下列工伤事故中,属于物体打击伤害的是()。

A.建筑物坍塌,员工被水泥扳砸伤

B.员工不慎坠落,撞击到脚手架导致死亡

C.起吊的重物脱落,将员工击伤

D.脚手架上坠落的钢筋击中一员工头部,导致其死亡

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